De nombreux pays ont une législation sur le contrôle du tabac qui établit un nombre minimum deUne boîte de cigarettesqui peut être inclus dans un seul pack.
Dans de nombreux pays qui ont réglementé à ce sujet, la taille minimale du pack de cigarettes est de 20, par exemple aux États-Unis (Code of Federal Regulations Titre 21 Sec. 1140.16) et dans les États membres de l'Union européenne (UE Tobacco Products Directive, 2014/40 / UE). La directive de l'UE a imposé un nombre minimum deUne boîte de cigarettespar paquet pour augmenter le coût initial des cigarettes et les rendre ainsi moins abordables pour les jeunes 1. En revanche, il y a très peu de réglementation concernant la taille maximale du pack, qui varie globalement entre 10 et 50 cigarettes par paquet. Des packs de 25 ont été introduits en Australie au cours des années 1970, et des packs de 30, 35, 40 et 50 sont progressivement entrés sur le marché au cours des deux décennies suivantes 2. En Irlande, des tailles de pack supérieures à 20 sont passées régulièrement de 0% des ventes en 2009 à 23% en 2018 3. Au Royaume-Uni, des packs de 23 et 24 ont été introduits après l'introduction d'emballages simples (standardisés). En apprenant de ces expériences, la Nouvelle-Zélande a mandaté pour seulement deux tailles de pack standard (20 et 25) dans le cadre de sa législation pour Prouver Packaging 4.
La disponibilité des tailles de pack supérieures à 20une boîte de cigarettesest un intérêt particulier en raison de la preuve croissante du rôle de la taille des portions dans la consommation d'autres produits.
La consommation de nourriture augmente lorsque les personnes se voient offertes plus importantes, par rapport à des tailles de portions plus petites, avec une revue systématique Cochrane trouvant un effet petit à modéré de la taille des portions sur la consommation alimentaire et la consommation douce 5. La revue a également examiné les preuves de l'effet de la taille des portions sur la consommation de tabac. Seules trois études répondaient aux critères d'inclusion, tous axés surune boîte de cigaretteslongueur, sans études examinant l'impact sur la consommation de la taille de la pack de cigarettes. La pénurie de preuves expérimentales est une préoccupation, car l'augmentation de la disponibilité de plus grandes tailles de pack pourrait saper l'amélioration de la santé publique réalisée grâce à d'autres politiques de contrôle du tabac.
À ce jour, le succès des politiques de contrôle du tabac dans de nombreux pays est en grande partie due à la réduction de l'adoption à travers les interventions basées sur les prix plutôt que la promotion de la cessation, les taux de cessation restant relativement constants au fil du temps 6. Ce défi souligne la nécessité de politiques qui encouragent la cessation. La réduction du nombre de cigarettes par jour que les fumeurs consomment peuvent être un précurseur important pour les tentatives de cessation réussies, et bien que l'augmentation des prix soit probablement la stratégie la plus efficace, d'autres politiques de contrôle du tabac ont également été importantes pour réduire la consommation 7. Les tendances du tabagisme ont montré que les fumeurs peuvent et ont suivi et maintenu des réductions de la consommation dans de nombreux pays. Par exemple, dans les années où les politiques sans fusion étaient de plus en plus adoptées dans les lieux de travail, les fumeurs étaient plus susceptibles d'arrêter de fumer dans des lieux de travail sans fumée par rapport à ceux qui permettaient de fumer 8.une boîte de cigarettesfumé par jour a également diminué au fil du temps en Australie, le Royaume-Uni et de nombreux autres pays (2002-2007) 9.
En Angleterre, les directives du National Institute for Health and Care Excellence (NAY) (recommandations nationales de soins de santé fondées sur des preuves) encouragent les fumeurs à réduire la consommation au motif qu'il est susceptible d'augmenter les chances de cessation. Cependant, il y a une certaine préoccupation que la promotion de la réduction peut saper l'arrêt et la résistance à la rechute 10. Une revue systématique des interventions de cessation du tabagisme a révélé que la réduction avant de s'arrêter, ou l'arrêt brusquement, avait des taux de cessation comparables pour les fumeurs qui avaient l'intention d'arrêter 11. Un essai ultérieur a révélé que la réduction pour arrêter le tabagisme était moins efficace que d'arrêter le tabagisme 12; Cependant, les auteurs ont suggéré que les conseils pour réduire le tabagisme pourraient encore en valoir la peine s'il augmentait l'engagement avec le concept de réception de soutien. Une modification environnementale comme le plafonnementune boîte de cigarettesLa taille du pack a le potentiel de réduire la consommation en plus de conscience de conscience. Il présente donc l'occasion de fournir les avantages d'une consommation réduite sans que le fumeur ne développe des croyances auto-exondées sur la réduction des dommages grâce à la réduction seule. Le succès a été démontré à partir de politiques pour plafonner la taille maximale et le nombre autorisé en une seule vente, d'autres produits nuisibles. Par exemple, la réduction du nombre de pilules analgésiques par paquet a été bénéfique dans la prévention des décès par le suicide 13.
Cet article vise à s'appuyer sur une récente revue Cochrane 5 pour laquelle aucune étude expérimentale n'a été trouvée de l'impact de la taille du pack de cigarettes sur la consommation de tabac.
En l'absence de preuves directes, nous avons identifié la variation existante de la disponibilité deune boîte de cigarettes tailles et synthétisé la littérature pertinente pour deux hypothèses clés pour le plafonnement de la taille du pack:
(i) La réduction de la taille du pack peut réduire la consommation; et (ii) la réduction de la consommation peut augmenter la cessation. La pénurie d'études expérimentales pour soutenir ces hypothèses n'empêche pas la menace de plus en plus grandeune boîte de cigarettesLes tailles de pack (> 20) peuvent poser au succès d'autres politiques de contrôle du tabac. Nous soutenons que l'objectif réglementaire concernant la taille minimale du pack, sans examen raisonnable de savoir s'il devrait y avoir une taille maximale obligatoire du pack, a essentiellement créé une échappatoire que l'industrie du tabac peut exploiter. Sur la base des preuves indirectes, nous proposons l'hypothèse selon laquelle la réglementation gouvernementale à la plafonnement des packs de cigarettes à 20 cigarettes contribuerait aux politiques nationales et mondiales de lutte contre le tabac pour réduire la prévalence du tabagisme.
Temps de poste: juillet-25-2024